أرشيف أكتوبر, 2008

وحدة العزل الطبي

h1 الثلاثاء, أكتوبر 21st, 2008

الأحد الماضي كان أول يوم لنا للزيارات

قمنا في البداية بتكوين مجموعة من إحدى عشرة طالبة

وتشاورنا حول أي الأماكن سنزور أولا

وفي النهاية اتفقنا أن تكون

وحدة العزل الطبي (isolation unit)

والتي يوضع فيها المرضى المصابين بأمراض خطيرة ويخشى أن تنتقل لغيرهم

هي البداية

قرار متهور ولكنه جميل

وصلنا للدور الرابع لمستشفى جامعة الملك عبد العزيز وبحثنا عن الوحدة

وصلنا وكان الجميع مشغول بأموره

شرحنا وضعنا وأننا نقوم بزيارة لكم ولكن لا تفاعل

وبعد أخذ ورد

قامت إحدى الممرضات بإعطائنا بعض الأوراق والتي قمنا بقرائتها

وتعرفنا على الأمراض التي تستدعي العزل

وكانت على قسمين

الأول وهو الأشد خطورة : أو الـ airborn

العدوى بها يمكن أن تنتقل عن طريق الهواء فقط

ومن هذه الأمراض :الدرن (السل) (TB) وهو الأكثر وجودا من الحالات

الثاني:

وفيه المرضى المصابين بأمراض تنتقل العدوى بها عن طريق أي إفرازات من الجسم كالعطاس والسعال والدم …إلخ

ومن هذه الأمراض : الحمى الشوكية (meningitis)

والاحتياطات الواجب اتخاذها قبل الدخول على المريض

وهي نوعين

عامة: وذلك باعتبار جميع الحالات التي يمر عليها الطبيب خطرة ومعدية

فيجب عليه الانتباه وأخذ الاحتياط بغسل اليد قبل وبعد فحص المريض

وكذا لبس الكمامات والقفازات الخاصة

والتخلص منها بطريقة صحيحة وآمنة

خاصة: حسب نوع المرض الذي يعاني منه المريض

وتنقسم لثلاثة أقسام..

  1. Airborn

وهي كما ذكرنا الأمراض التي تنتقل العدوى بها عن طريق الهواء فقط

وتحتاج لغرف ذات ضغط سالبnegative pressure room) )

الغرف ذات الضغط السالب بدخولها كأنها مكنسة تقوم بشفط الهواء من الغرفة أولا بأول حتى يكون جوها خاليا من الملوثات والميكروبات المسببة للمرض

نحتاج فيها لاستخدام كمامات من نوع خاص وهو N-95 <<تراه نوع غالي زي نوكيا N-95

  1. Droplet

وهي الأمراض التي تنتقل العدوى بها عن طريق أي إفرازات من الجسم كالعطاس والسعال والدم …إلخ

ونحتاج عند الدخول عليها إلى كمامات عادية

  1. Contact

وهي الأمراض التي تنتقل فيها العدوى بالاحتكاك بالشخص المصاب بالمرض

وأما عن الأدوات التي يتم استخدامها في الوحدة

فهي القفازات والكمامات بنوعيها وكذا الـ gown ولم أعرف ترجتمه بصراحة

ولكنه الشي الورقي الذي يلبس فوق الملابس ويكون قابلا للرمي أو disposable

بعدها شرحت لنا الممرضة المسؤولة في الوحدة كيفية الدخول على غرفة المريض

من طريقة فتح باب الغرفة وحتى إغلاقه

كما رأينا الطريقة الصحيحة لغسل اليدين

[youtube=http://www.youtube.com/watch?v=1Rx5UNLDlw4&hl=en&fs=1]

والطريقة الآمنة لنزع القفازات بعد استخدامها

[youtube=http://www.youtube.com/watch?v=TwJfNfCEnKU&hl=en&fs=1]

((المقاطع تحتوي على بعض الموسيقى برجاء إغلاق الصوت :) ))

……………………….

وكما ذكرت صديقتي فـ شلتنا المحترمة والمكونة من 6 طالبات

تم تقسيمنا في مجموعتين مختلفتين ثلاثة في كل مجموعة

وكنت في المجموعة التي زارت وحدة العزل أولا

وأقنعنا باقي الشلة بزيارتها في اليوم التالي

وبينما كن يستمعن لشرح الممرضة

انتبهن لصوت عال وصوت فتح باب ….

البقية في العدد القادم ;)

وإن أرادت من ذهبت لتلك الرحلة حكاية ماحصل لهن

فعلى الرحب والسعة ;) العزيزة shoso كفتني مؤونة الحكاية وحكت لكم ماحصل :) شكرا :)

………………………….

نفسي أعرف مين اللي صكنا عين

على إننا ماندرس غير 3 مواد

اليوم جانا خبر إنو إدارة الكلية الموقرة أضافت لنا مادة :'(

يعني حضرتهم دوبهم حسوا إننا فاضيين ولازم ندرس أكتر من كدا

الله يوفقنا ويعيننا يارب

المادة التي تمت إضافتها هي علم الطفيليات (parasitology) :)

زيارة لبنك الدم

h1 الخميس, أكتوبر 16th, 2008

وكما وعدت أن أحاول تدوين مشاهداتي

لمرافق المستشفى التي أزورها..

قامت صديقتي العزيزة shoso بتدوين زيارتنا لبنك الدم

وإليكم القصة
J اللي بدا اللون كلام البنية صحبتي ودا اللون تعليقي ع الكلام :P

من ضمن الأماكن إللي زرناها في المستشفى الجامعي (مستشفى جامعة الملك عبد العزيز) بنك الدم (Blood Bank)،

حيث توجهنا إلى مقره الكامن في الدور الأرضي في مبني العيادات الخارجية (وصلنا له بعد مادخنا وإحنا ندور عليه )

قابلنا المسؤولة هناك فحدثتنا عن الخطوات التي يتبعونها عند التبرع بالدم

حيث يأتي المتبرع (Donor) إلى البنك ومن ثم يتم تسليمه إستمارة تحتوي على عدد من الأسئلة المهمة التي لابد من الإجابة عليها,

ومن ضمن الأشياء التي يُسأل عنها المتبرع:

تاريخه المرضي (Medical History)

صحته البدنية (Physical Health)

إمكانية تعرضه لأي أمراض معدية (possible contact with transfusion-transmissible infectious diseases)

إن كان يستخدم أي نوع من الأدوية (Drug Use)

إن كان قد سافر إلى أماكن بها أمراض مستوطنة (Travel to area of endemic diseases) (لمن ترجمت endemic diseases طلعلي مرض مستوطن و إللي أعرفه إنها الأمراض التي تكثر في دول ومناطق معينة كالملاريا مثلا التي تكثر في جنوب القارة الأفريقية)

بعد ما يملأ المتبرع الاستمارة ، يدخل إلى غرفة يتم فيها أخذ نقطة دم لقياس كمية الهيموجلوبين(Hb) في الدم الذي تتراوح كميته من 12-15 عند الإناث و 13-17 عند الذكور،

و لازم كمان نقيس معدلاته الحيوية (Vital Signs) اللي منها:

الحرارة(Temperature)- ضغط الدم(Blood Pressure)

و كمان لازم نقيس وزن المتبرع بحيث أن بنك الدم ما يقبل اللي و زنهم أقل من 50 كيلوجرام إنهم يتبرعوا.

طبعا بعد كل ما تصير الأشياء هذه لابد إنو المسؤول يناقش المتبرع في إجاباته و عدها إذا كان كل شيءOK يدخل المتبرع لغرفة معينة فيها الجهاز اللي يستخدم في سحب الدم من المتبرع و اسمه (Blood Collection System)

دائما الكمية التي تؤخذ من المتبرع عبارة عن وحدة واحدة فقط (one unit) و إللي تساوي 450ml

أثناء زيارتنا شاهدنا تقريبا 3 متبرعين في نصف ساعة وعرفنا إنو هذا العدد قليل لأنو العادة يكون العدد أكبر و يكون المكان زحمة.

طبعا بعد ما ينتهي الجهاز من سحب الكمية المحددة يتوقف ومن ثم يحتاج المتبرع إنو يرتاح من 7-10 دقائق و ممكن كمان يشرب أي سائل عشان يعوض الدم الكمية المفقودة من السوائل.

بعدها كيس الدم ينقل إلى ثلاجات خاصة و يحفظ طبعا على كل كيس رقم معين (ID) هذا الرقم لمن ندخله في الكمبيوتر راح يعطيني المعلومات الكاملة عن المتبرع.

في نفس البنك في غرفة اسمها غرفة الفصل (Apheresis Room) بحيث إنو الدم يسحب من الجسم و يمر على جهاز معين، هذا الجهاز وظيفته إنو يفصل الأجزاء المكونة للدم عن بعضها مثلا:

بلازما (Plasma)

خلايا الدم البيضاء(White Blood Cells)

خلايا الدم الحمراء(Red blood Cells)

الصفائح الدموية(Platelets)

و على حسب السبب في إستخدام الجهاز يتم فصل جزء واحد و بقية الدم يرجع مرة ثانية للجسم.

أكيد راح تسألوا في إيش راح نستخدم هذا الجهاز؟

أحيانا يستخدم لعلاج مرضى سرطان الدم(Leukaemia) لأنو عدد خلايا الدم البيضاء عندهم مرة عالي فالجهاز راح يفصل هذه الخلايا و بالتالي يقل عددها في الدم و هذه العملي تسمى(leukopheresis)

و كمان يستخدم في علاج أمراض المناعة (Autoimmune diseases ) وفي هذه الحالة الجزء إللي يفصل هو البلازما.

دا بالنسبة للإستخدام العلاجي يعني يكون الآدمي مريض ونعمله دا الشي

لكن ممكن يكون الواحد كويس ويتبرع بالصفائح الدموية للناس المريضين :P ودا شي مرة كويس

لأنو المتبرع بالصفائح يتبرع بكمية تساوي ستة أضعاف الصفائح في التبرع العادي بالدم

ودا الشي مفيد للمريض عشان لما نعطيه صفائح نفس الشخص أفضل من أشخاص متفرقين

تخيلوا إنو هذه المعلومات سمعناها في تقريبا ساعة إلا ربع و إحنا واقفين سجلناها في (loog book)

وبعد ماخلصنا قالت لنا الدكتورة إننا زرنا بس مركز التبرع مو بنك الدم الحقيقي L

وبعدها زرنا كمان مكانين إللي هما عيادة العيون (Ophthalmology Clinic) و غرفة الإصابات (Trauma Clinic ) المرة الجاية إن شاء الله أحكيكم عنها

و السلام خير الختام

شكرا لك دكتورة شوسو ع المعلومات الحلوة دي

وما شاء الله عليك سريعة الاستجابة عقبال ما أخلص كتابة زيارة غرفة العزل ومغامرتكم فيها :P

ثالث

h1 الإثنين, أكتوبر 13th, 2008

اليوم هو اليوم الثالث للدوام

في سنة ثالثة

ولأول مرة في تاريخ الطب

طالبات السنة الثالثة لا يدرسن سوى ثلاث مواد فقط <<< قولوا ماشاء الله لحد يحسدنا يكفي ضغط سنة ثانية J

مع إنها بس 3 مواد لكننا ندوام يوميا من الساعة الثامنة صباحا وحتى الثالثة عصرا

يعني السنة دي كلها رقم (3)

ثلاث مواد واحدة فقط درسها طلاب السنة الثالثة من قبل (Microbiology) (علم الأحياء الدقيقة )

أما المادتين الباقيتين فإحداهما يدرسها الطلاب عادة في السنة الرابعة ( Pharmacology ) (علم الأدوية ) <<< شفتوا كيف إحنا أذكياء J

والأخرى تدرس لأول مرة في الجامعة ( Early clinical experience & Communication skills ) لا أعلم معناها بالضبط بالعربية

ولكنها تقريبا تعني الخبرة الاكلينيكية المبكرة ومهارات التواصل (بين الطبيب والمريض)

لذا فهي أمتع المواد الثلاث

تهتم هذه المادة بالتعلم الذاتي أو ما يعرف بـ self-directed learning

وحتى تتكون لدينا الخبرة الاكلينيكية المبكرة وبطريقة التعلم الذاتي

فنحتاج لزيارة
مرافق المستشفى وأقسامها

والتعرف على آلية العمل فيها

وبإذن الله سأحاول تدوين ما أراه في كل مرفق أزوره

************************

وفي النهاية أذكر نفسي وأخواتي في الدفعة بأن نحتسب الأجر في كل ما يواجهنا من مشاكل

ولنتذكر بأنها أقل بكثير مما واجهنا السنة الماضية ويسر الله لنا النجاة منها بسلام

وكل زيارة وبالكم طويل وجاهزين لأي طارئ ;)

ودمتم سالمين

**************************

الصورة لقاعتنا العزيزة والتي تضم الكثير من ذكريات سنة ثانية وآمال سنة ثالثة

مؤلم جدًا..

h1 الخميس, أكتوبر 9th, 2008

قيلت من قبل

جرح اللسان أقسى من جرح السنان

جرح القريب أشد وقعا من جرح الغريب

“قل خيرا وإلا فاصمت”

رب كلمة قالت لصاحبها دعني

كلمات تتردد دائما أمامنا

كم هي صادقة تلك الكلمات

من المؤكد جدا أن يكون قد مر علينا من المواقف ما جعلتنا نشعر بما تعنيه تلك الكلمات

ولكن!!

ماذا إن وقعت فيها!!

وجرحت من تحب!!

بكلمة لم تكن تقصد أبعاد معانيها

وكيف تتفوه بها أكثر من مرة!!

وتؤلم من تحب كنفسك بل أشد!!!!!!!!!!!!

صدقا أقولها

أحبهم..

وأعزهم..

فهم أهلي وعشيرتي..

لم أتخيل يوما نفسي مؤلمة لهم

ولكن اليوم

وما أقسى اليوم التي تعلم فيه

كم أنت قاس!!!!

بجرح من تحب!!

ذقت يوما جرح القريب ولم أستطع النوم أو الهدوء!!

فكيف بي اليوم وقد جرحت الكثير وآلمتهم!!

رب اغفر لي زلتي ..

رب وألهمني حسن الاعتذار..

رب واجعلني أحسن اختيار كلماتي وعباراتي..

رب اجز من نبهني لزلتي خير الجزاء..

واغفر لكل من أخطأت بحقه..

وأقول لكل من أحب..

إن كنت قد أخطأت يوما بحقكم فسامحوني..

وإن رأيتموني أخطأت بحق أي أحد فنبهوني..

ورحم الله من أهداني عيوبي..

كم أحبها..

تلك الإنسانة التي نبهتني لخطئي..

ونصحتني لتصحيح غلطتي..

أشكرك من أعماقي وأدعو الله أن يجزيك خير الجزاء..

——————–

الصورة وجدتها في جهازي وكنت حافظتها من النت

 

عيد سعيد بعد الزحمة

h1 الثلاثاء, أكتوبر 7th, 2008

عيد سعيد

وكل عام وانتو بخير بعد الزحمة :)

عارفة إني أتأخرت مرررررررررررة كتير

بس للعيد أحكام وللعقاب أحكام

فقد عوقبت ليلة العيد بالمنع من النت بل وحتى من اللاب توب << بصراحة أستاهل

وبصراحة مافرقت كتير مع زحمة العيد

لكن أشتقت للمدونة وكان نفسي أنزل تدوينة أعيد فيها معاكم بس يللا خيرها بغيرها

إن شاء الله عيد الحج أعيد عليكم :P

…………………..

الحمدلله كان عيدنا حلو

رغم أنه أول عيد بدون جدو الغالي (أبو بابا)

وثاني عيد ببدون بابا

رحمهما الله وأسكنهما فسيح جناته

كانت جمعة العيد حلوة مع انو ما كان في حلويات

<<أحيانا العادات تحكم الواحد يعني العيد اللي فات جدو مارضي يحط حلاوة عشان أول عيد بعد وفاة فلذة كبده ودا العيد مدري مين اللي مارضي عشان أول عيد من غير جدو

أحلى حاجة أول يوم العيد إننا وأعني بها جميع أفراد خماسينا المشاكس

ولأول مرة في العيد كلنا نجيب هدايا لبعض

والمضحك إنو أغلبها أشياء للجوال

والمثير إنو كل الهدايا من صنع ايدينا الحلوين :)

………………………………..

جا العيد بدري ..

حزنّا على فراق رمضان بسرعة

وفرحنا إنو سار في يوم إضافي نعيد فيه قبل الفرح

عشان كان عندنا فرح تاني يوم فسار تالت يوم ودا شي حلو :)

يعني الحمدلله كان عيد مرتب وحلو وشفنا أهلنا اللي من زمان ماشفناهم

وفي ناس أول مرة نشوفهم

…………………………….

أمس وأول أمس  كنا في جدة أم الرخا والشدة

وبصراحة في حاجة حيرتني يا أهل جدة إنتو فين بالزبط؟؟

يعني عمري ما شفت شوارع جدة فاضية طول عمرها زحممممممممممممممة خااااااااااانقة

بس يوم الأحد كان شي تاني الطريق فاااااااااااااااااضي وما في أحد في الشوارع

أقنعوني أهل جدة فين أختفوا؟؟!!

………………………………………………

واليوم إن شاء الله طالعين الطايف

الله يوصلنا بالسلامة :p

…………………………………………

دا كان ملخص عيدنا..

لاااااااااااااااااا

في شي نسيته السنة جبنا هدية لماما ساعة ولأخويا ساعة وأخواني جابولي ساعة

تحسوا إنو عيد ساعات وإكسسوارات جوال

………………………………………….

صح في شي كمان

أمس ولله الحمد امتكلت دومين خاص :d

بس ماراح أنقل عليه إلا بعد ما أتعلم عليه واللي مستعد يساعدني يامرحبا

لأني مدري اش راح أسوي لوحدي :)

……………………………………………..

وبكدا نكون خلصنا النشرة الاخبارية ونختم بأهم العناوين <<<<<<<<< صدقت نفسها :P

ودمتم سالمين :D